Klinika Svjetlost

حجز الموعد عن طريق الانترنت

حجز المواعيد للفحص الطبي

خدماتنا
مستشفى سفيتلوست التخصصي للعيون يعتبر مؤسسة رائدة في المنطقة التي تقدم خدمات كاملة.

التشيلو وتمزق الشبكية

أمراض سطح بقعة الشبكية (البقعة الصفراء)

مجموعة أمراض الشبكية أو البقعة الصفراء التي تتكون فيها  الغشاء فوق مركز رؤية تسمى مرض البقعة الصفراء وضمنها تمزق البقعة، والجر الزجاجي للبقع الصفراء.

ما هو تمزق في الشبكية (ثقب البقعي)؟

تمزق الشبكية أو البقعة الصفراء هو نقصان الشبكية في منطقة البقعة الصفراء ويمكن أن تمزق سمك بأكمله أو طبقات. يتطور هذا المرض عادة بدون سبب واضح، وذلك بسبب الشيخوخة العين. وهو أكثر شيوعا عند الأشخاص الذين تتراوحون أعمارهم من 60 سنة ونفسه يحدث مع النساء. ويؤدي إصابة العين عند قلة المرضى إلى تمزق الشبكية. 

ما هي أعراض تمزق البقعة الصفراء ؟

يظهرالمرض عادة في عين واحدة وغير مؤلم تماما، يعني أن المريض لا يلاحظ أي ألم أو إزعاج العين. وينقسم تمزق البقعة الصفراء إلى أربع مراحل، وهذا يتوقف على حجم الثقوب. والحقيقة أن هذا المرض يحدث عادة في عين واحدة قد يؤدي إلى تشخيص  المرض في وقت متأخر. في البداية لا يلاحظ المريض الأعراضَ أو يلاحظها عندما يغلق العين السليمة لأن العين الأخرى سليمة والمريض يرى بها جيدا.

يملك المريض مجال الرؤية الكامل لأن المرض يؤثر على مركز العين، ولكن يشكو من البصر المركزي أو أنه ينخفض قيمته، ويبدأ أن يلاحظ الملامح والتفاصيل من حوله بالصعوبة. عندما يقرأ يمكن أن يلاحظ أن الحروف المفقودة أو يبدو له أن خط مستقيم مكسور.

ما هو اعتلال البقعة أو تنكس بقعي ؟

اعتلال البقعة هو مرض البقعة الصفرى تتكون فيها الغشاء الذي يغطي مركز الرؤية. ومع تقدم الغشاء وتحوله إلى المرض أكثر كثافة يشار المرض ندبا باسم تنكس بقعي macular pucker.

ما هي أعراض اعتلال؟

ويتجلى هذا المرض عن طريق طمس وتشويه الصورة المركزية، والذي هو أفضل لوحظ أثناء القراءة: الحروف غامضة، والخطوط المنحنية يصبح متموجة.

كيف يتم تشخيص تمزق البقعة الصفراء؟

يشخّص طبيب العيون ذوي الخبرة المرضَ عن طريق الفحص البصري بعد توسيع الحدق أما التوصل إلى الرؤية المفصلة أو حجم وسمك الثقب يتحقق عن طريقة التشخيص غير الغازية التي تسمى التصوير البصري المقطعي التوافقيOCT. تقييم وتصنيف الثقب مهم جدا في عملية المراقبة القادمة والعلاج. لا يدرك المرضى عادة ثقوب صغيرة وخفيفة لأنها تدؤدي إلى الأعراض الخفيفة، ذلك. أما الثقوب الكبيرة فتنتج ضعف البصر بشكل كبير وعادة لا تتقدم ولكنها تحتاج إلى المعالجة.

كيف يعلاج تمزق البقعة الصفراء وسلوفان البقعة؟

يتم علاج تمزق البقعة أو الشبكية جراحيا عادة، على الرغم من أن علاج الثقوب الصغيرة متاح بالعقاقير أو عن طريق الحقن في العين. ولكن هذه المعاملة أقل فعالية مما كان متوقعا، وبالتالي فإن العملية الجراحية لا تزال هي الطريقة المفضلة. البقعة الصفراء وسلوفان البقعة يعالج جراحيا فقط.

جراحة العين التي يعالج بها هذا المرض تسمى استئصال الزجاجية. وهو ينتمي في العمليات الجراحية التنظيرية وتنفذ تحت التخدير الموضعي. من خلال فتحات صغيرة من 1 ملم يدخل إلى أعماق العين وتتم إزالة التغييرات بأرقى أدوات التي تغطي البقعة الصفراء. لدي العملية الجراحية نسبة نجاح عالية لأنها تغلق التمزقات وتتم إزالة السيلوفان بها في أكثر من 98٪ من الحالات. هذا الإجراء للمريض سريع وغير مؤلم. يذهب المريض بعد الجراحة إلى المنزل فورا وتقام المراجعة الطبية في اليوم التالي. ويتحقق بهذه الجراحة وقف فقدان حدة البصر الذي يتقد بدون الجراحة وعند معظم المرضى تتحسن الرؤية. تحسين البصر يكون أفضل تم تشخيص المرض في وقت مبكر.

تنتهي العملية الجراحية في عيادتنا للعيون بغدخال حقن الهواء أو الغاز في العين، مما يتم ضغط مؤقتا على شبكية العين والبقعة الصفراء ويتمكن بذلك العودة الأسرع إلى الوضع السابق عندما كانت البقعة في الوضع والشكل الطبيعي. والاستفادة من الغاز والهواء أنهما يخرجان من العين بعد 2-4 أسابيع، وأنه ليس من الضروري الجراحة الإضافية عملية مثل إزالة زيت السيليكون.

كيف تتم النقاهة بعد جراحة تمزق الشبكية أوسيلوفان البقعة الصفراء ؟

النقاهة بعد الجراحة سريعة، لا يؤثر على العين وغير مؤلم. ينبغي خلال الأسابيع المقبلة تقطير قطرات ومرهم. ترجع الرؤية تدريجيا مع خروج الغاز من العين.
ومن الممكن أن يطلب الطبيب من المريض أن ينام على الجانب أو يجلس ورأسه إلى أسفل. ولكن في مركزنا للعيون لا نوصي الجلوس مع رأس إلى الأسفل.  

لماذا مركز سفيتلوست التخصصي للعيون ؟

نخطط العلاج بشكل فردي لأن جهازنا OCT من أحدث الموديلات يمكن أن يكشف عن التغيرات الطفيفة. وتستغرق العملية حوالي 30 دقيقة ويتم تنفيذ ذلك تحت تخدير موضعي في فتحات قياسها 25 غوغا. وهذه العملية غير مؤلمة ويذهب المريض إلى المنزل فورا. تنتهي جراحة العيون عادة بالهواء غالبا أو الغاز وتعود الرؤية  سريعة. في كثير من الأحيان عند المرضى إعتام عدسة العين (الساد) ونقوم بجراحة الساد والبقعة الصفراء معا لذلك تمتد الجراحة للفترة الزمنية من 5 دقائق فقط، ولا يحتاج إلى المريض جراحة مرتين. ويتم هذا النوع من الجراحة في بزغرب.