بالإضافة إلى إجراء الجراحة الناجحة ماذا مهم لنجاح الزرع ؟

ومن المهم أيضا مراقبة المريض المفصلة بعد العملية الجراحية ، لأنه بدون االمراجعات الطبية المتكررة بعد العملية الجراحية والتعديلات اللازمة في العلاج يمكن أن يحدث رفض الزرع. يجب أن يعرف المريض أنه بعد جراحة العين يحتاج إلى فترة طويلة أن يستخدم العلاج الموصوف بانتظام لكي تكون الجراحة  ناجحة.

ما هو العلاج بعد زرع؟

يستخدم جميع المرضى العلاجَ الموضعي بعد العملية الجراحية وهو مزيج القطرات المضادات الحيوية والقطرات الكورتيكوستيريد والمراهم والمواد الهلامية والدموع الاصطناعية لتليين العين. في حالة رفض العضو المزروع تستخدم جرعات أقوى من الكورتيستيرويد في شكل العلاج المتزائد  وكورتيكوستيرويد في شكل حبوب . تتم مراقبة المرضى على أساس يومي حوالي سبعة أيام أولى، ثم أسبوعيا خلال أول شهر بعد العملية الجراحية، وشهريا حتى نهاية السنة الأولى، وإذا لزم الأمر فأكثر من ذلك.

ماذا يجب أن يعرف كل مريض بعد الزرع ؟

كل مريض بعد زرع القرنية يجب أن يعرف أن ردود الرفض يمكن أن تحدث في أي وقت في الحياة، لذلك لا بد أن يصل المريض إلى عيادة العيون على الفور عند كل ضعف حدة البصر، وعدم وضوح الرؤية، واحمرار العين، وظهور التفريغ،.

هل أطباء العيون وعيادة العين تعمل حتى  أثاء نهاية الأسبوع في حالة الطوارئ؟

أطباؤنا موجودون في مركز العيون نهاية الأسبوع 24  ساعة في اليوم.

نجاح جراحة العين وتوقعات من القرنية المزروعة

ما الذي يحدد نجاح الجراحة وتوقعات البقاء لجزء مزروع ؟

إن ذلك يعتمد على تشخيص المرض قبل الجراحة، وطريقة إجراء الجراحة والمراقبة الطبية الدقيقة بعد العمليات الجراحية للمرضى. نجاح علاج الأمراض التي منخفضة المخاطر هي أكثر من 90٪ ، بينما عند المرضى المعرضين لخطر عال يتراوح النجاح بين 30-70٪ اعتمادا على نوع  مرض القرنية. يعتبر رد الفعل لرفض الجزء المزروع سببا رئيسيا لفشل العملية الجراحية، ويحدث الرفض نادرا بعد زرع الطبقات مقارنة مع خرم. ومن أهمية كبيرة خبرة الجراح، ليس فقط فيما يتعلق بالعملية الجراحية، ولكن أيضا بالمراجعة الطبية  ما بعد الجراحة وتعديل العلاج الذي يختلف حسب نوع المرض. وإذا لم يكن هناك تعاون جيد للمريض في تطبيق العلاج المحدد ، قد يكون الجزء المزروع تحت الخطر. ومن بين أهم العوامل لنجاح العملية الجراحية هو شرط التشخيص وحالة العين قبل الجراحة. زرع القرنية عموما أكثر نجاحا في الزرع وعادة تتطلب عملية قطرات العلاج المحلية فقط. هذا النجاح في الزرع عال لأن القرنية "نسيج المناعة المميزة " حيث رفْض الأنسجة الأجنبية يحدث نادرا. يعتمد النجاح على تشخيص المرض ووجود مدى الأوعية الدموية في القرنية والتهاب العين.

ما هي الأمراض التي تكون علاجها بالزرع أكثر نجاحا؟

تكون العمليات الجراحية أكثر نجاحا عند زرع القرنية المخروطية، ضمور القرنية والانحطاط (نجاح أكثر من 90٪) عند ندوب القرنية واعتلال القرنية (80٪). والمرضى الذين يعانون من تندب القرنية، قرحة القرنية أو عند الزرع الجديد يكون النجاح حوالي 60٪.

ما هي حالات القرنية مع أسوأ توقعات العلاج؟

أسوأ توقعات العلاج لدى المرضى الذين يعانون من القرنية المخروطية، وندوب القرنية المكثفة، و "جافة" العين أو أمراض المناعة الذاتية من نوع  ستيفنز جونسون سيندروم (حوالي 20-30٪).